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FICHE EXAMEN
VITAMINE B12
Révisé le 16/10/2023 07:18:34
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EXAMEN
Nom d'examenVITAMINE B12
SynonymesCOBALAMINE VRAIE
COBALAMINE
CYANOCOBALAMINE
SpécialitéHORMONOLOGIE
Principales indicationsUne diminution de la concentration sérique en vitamine B12 traduit une carence dont les principales
étiologies sont les suivantes :

Insuffisance d’apport
Exceptionnelle, uniquement chez les sujets végétariens
stricts.

Malabsorption
– Maladie de Biermer : la carence résulte du tarissement
de la sécrétion du facteur intrinsèque, inconstamment
liée à la présence d’auto-anticorps. L’anémie de Biermer
est fréquemment associée à d’autres pathologies autoimmunes (thyroïdite de Hashimoto, anémie
hémolytique, insuffisance surrénalienne, diabète de
type I…).
– Gastrectomie totale ou partielle par diminution ou
abolition de la sécrétion du facteur intrinsèque ; gastrites
atrophiques non Biermériennes (surtout après l’âge de
60 ans).
– Infections digestives parasitaires: bothriocéphale,
Giardia lamblia.
– Atteintes intestinales diverses : maladie de Crohn,
maladie cœliaque, lymphome intestinal, sprue tropicale,
pullulation microbienne digestive, résection de l’iléon
distal.

Affections diverses
– Mucoviscidose.
– Syndrome de Zollinger-Ellison.
– Déficit congénital en transcobalamine II.

NB : des concentrations sériques normales en vitamine B12
n’excluent pas une carence au niveau tissulaire, en
particulier en cas d’anomalies du transport ou lors
d’affections congénitales intracellulaires de cette
vitamine.
Interférences connuesDysprotéinémie
Biotine
AC anti-streptavidine
AC anti-ruthénium
Régime végétarien, maladie coeliaque, Crohn, M. de Biermer, gastrite, gastrectomie entre autres.
Laboratoire exécutant
LABORATOIRE DU CHOR
CotationVoir nomenclature NABM et/ou base de Montpellier (actes hors nomenclature)
PREPARATIONS ET PRELEVEMENTS
Préparation du patientA jeun impérativement (8h minimum)
Instructions spécialesLa vitamine B12 est photosensible. Ne pas laisser le tube exposé à la lumière plus de 8 heures.
Type de prélèvementsang veineux
Echantillon / Récipient
x1Héparine de Lithium + séparateur
Quantité minimaleTube héparine 5ml (Bouchon vert)
EchantillonPlasma hépariné
TRANSPORT AU LABORATOIRE
Transport au laboratoireAcheminer au laboratoire à température ambiante : 24 heures max (si à l'abri de la lumière)
REALISATION DES ANALYSES ET RENDU DES RESULTATS
Délai de conservation par le laboratoire pour réanalyse4 jours à 2-8°C
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