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FICHE EXAMEN
PRELEVEMENTS D'ORTHOPEDIE
Révisé le 17/07/2023 11:40:08
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EXAMEN
Nom d'examenPRELEVEMENTS D'ORTHOPEDIE
SynonymesOS
TISSUS PERI-OSSEUX
BIOPSIE TISSULAIRE
BIOPSIE OSSEUSE
PUS ORTHOS
PRELEVEMENT BACTERIOLOGIQUE
PRELEVEMENT BLOC OPERATOIRE
PRELEVEMENT ORTHOS
PUS ORTHOPEDIQUES
SpécialitéBACTÉRIOLOGIE
Principales indicationsIdentifier le germe (les germes) responsable(s) de l'infection.
Laboratoire exécutant
LABORATOIRE DU CHOR
CotationVoir nomenclature NABM et/ou base de Montpellier (actes hors nomenclature)
PREPARATIONS ET PRELEVEMENTS
Préparation du patientAucune
Instructions spécialesAprès une fenêtre thérapeutique de 15 jours sinon risque de faux négatifs.
-Biopsie tissulaire :
Méthode à privilégier à chaque fois que possible devant toute lésion tissulaire profonde
Prélèvement au bloc opératoire lors du débridement chirurgical
1- Désinfection chirurgicale en 5 temps de la peau
2- 2 à 3 fragments de tissus sont obtenus à partir de plusieurs zones du site opératoire
Déposer chaque pièce opératoire immédiatement dans un pot stérile correctement identifié.
-Biopsie osseuse:
Méthode de référence pour le Diagnostic d'ostéite.
A réaliser si possible au bloc opératoire
Prélèvement au lit du malade :
En cas d'escarre chronique ou du pied diabétique, la sévérité de la neuropathie autorise souvent une biopsie au lit du patient sans préparation particulière
1-Prélèvement lors d'un acte chirurgical ou par ponction percutanée radio ou échoguidée.
2-Passage en peau saine au moyen d'un trocart, en passant ni par la plaie ni par un trajet fistuleux, après désinfection chirurgicale de la peau
Déposer la carotte dans un pot stérile
Echantillon / Récipient
x1Ecouvillon avec ou sans milieux de transport
x1Pot stérile broyeur avec billes (Os, tissus...). Transport au laboratoire < 2h
x1Pot stérile (si gros échantillons) . Transport au laboratoire < 2h
EchantillonEcouvillon, récipient stérile, flacon PORTAGERM
TRANSPORT AU LABORATOIRE
Transport au laboratoireAcheminer rapidement au laboratoire à température ambiante
Absence de milieu de conservation, délai maximum : 2 heures
Présence d'un milieu de conservation (PORTAGERM, E-SWAB ou écouvillon GEL), délai maximum : 24h
REALISATION DES ANALYSES ET RENDU DES RESULTATS
Delai de réponse ou fréquenceJ+15
Délai de conservation par le laboratoire pour réanalyse7 jours uniquement pour vérification d'identité
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